بارداری بعد از پروتز سینه، هم برای مادر و هم برای جنین، طبق شواهد پزشکی موجود بیخطر در نظر گرفته میشود و پروتز روی کیفیت یا ایمنی شیر مادر تأثیری نمیگذارد. اما توانایی شیردهی، به عامل دیگری بستگی دارد که با خود پروتز فرق دارد: نوع برش جراحی و میزان دستنخوردگی مجاری شیری و غدد پستانی در حین عمل.
اگر پروتز سینه گذاشتهاید و برنامه بارداری در آینده دارید، یا برعکس، پیش از عمل به فکر بارداری آینده هستید، دانستن این جزئیات میتواند نگرانیهای رایج را برطرف کند.
بهترین روش عمل پروتز سینه برای حفظ شیردهی
جراحان توصیه می کنند که برش جراحی در زیر بغل یا زیر سینه انجام شود، نه در اطراف نوک پستان؛ زیرا این کار از آسیب به اعصاب حساس نوک سینه جلوگیری می کند. همچنین قرار دادن پروتز در زیر عضله سینه به کاهش آسیب به بافت های شیردهی کمک می کند.
آیا پروتز سینه در دوران بارداری آسیب میبیند؟
سؤال ایمنی پروتز، یکی از رایجترین نگرانیها درباره بارداری بعد از پروتز سینه است. خیر، بارداری بعد از پروتز سینه معمولاً هیچ آسیبی به خود ایمپلنت وارد نمیکند. پروتزهای سیلیکونی و سالین امروزی طوری طراحی شدهاند که در برابر تغییرات هورمونی، رشد بافت پستان و افزایش وزن دوران بارداری مقاوم باشند و خطر پارگی یا نشت از این ناحیه افزایش پیدا نمیکند.
آیا پروتز روی کیفیت یا ایمنی شیر مادر تأثیر دارد؟
طبق مطالعات موجود، هیچ تفاوت معناداری در سطح سیلیکون بین شیر مادرانی که پروتز دارند و مادرانی که پروتز ندارند مشاهده نشده است. به عبارت دیگر، بارداری بعد از پروتز سینه و شیردهی پس از آن، از نظر کیفیت شیر برای نوزاد بیخطر تلقی میشود.
به طور کلی پروتز باعث آلودگی یا تغییر ترکیب شیر نمیشود و اگر جراحی توسط جراح ماهر انجام شود، شیردهی معمولاً بدون مشکل انجام خواهد شد. حتی انواع سایز پروتز سینه ، چه کوچک و چه بسیار بزرگ، نقش منفی بر شیردهی مادر ندارند. عواملی که ممکن است بر شیردهی تأثیر بگذارند بیشتر مربوط به نوع برش جراحی و محل قرارگیری پروتز هستند؛ برای مثال، اگر پروتز زیر بافت سینه یا زیر عضله قرار گیرد، کمترین اختلال در شیردهی ایجاد میشود.
چرا برخی مادران دارای پروتز در شیردهی مشکل دارند؟
دشواری احتمالی در شیردهی، معمولاً ناشی از خود عمل پروتز است، نه بارداری بعد از پروتز سینه یا وجود ایمپلنت. عامل اصلی، محل برش جراحی است:
- برش دور هاله (پریآرهولار): چون نزدیکترین محل برش به مجاری شیری و عصبهای نوک پستان است، بیشترین احتمال تأثیر منفی روی شیردهی را دارد.
- برش زیر سینه (اینفرامامری) یا زیر بغل (ترانساگزیلاری): چون پروتز از مسیرهای دورتر از مجاری شیری وارد میشود، معمولاً کمترین تداخل با توانایی شیردهی را دارد.
چه زمانی بهتر است بارداری بعد از پروتز سینه اتفاق بیفتد؟
بهتر است حداقل ۶ ماه تا یک سال بین عمل پروتز سینه و بارداری فاصله باشد تا بافتها فرصت ترمیم داشته باشند. معمولاً تا زمان بهبود کامل بافت و تثبیت شکل نهایی سینه، صبر شود تا بارداری بعد از پروتز سینه رخ دهد. این فاصله زمانی به بدن اجازه میدهد از جراحی بهطور کامل بهبود یابد و از تداخل احتمالی بین دوره نقاهت و تغییرات سریع بافتی دوران بارداری جلوگیری شود.
بارداری چه تأثیری روی ظاهر پروتز سینه میگذارد؟
هرچند خود پروتز آسیب نمیبیند، اما رشد بافت پستان در دوران بارداری و شیردهی میتواند شکل، حجم و میزان افتادگی سینه را تغییر دهد. بعد از پایان دوره شیردهی، بسیاری از این تغییرات بهتدریج به حالت نزدیک به قبل بازمیگردند، اما در برخی افراد ممکن است افتادگی یا شل شدن پوست باقی بماند که با جراحی ترمیمی یا لیفت سینه قابل اصلاح است.
آیا بعد از بارداری به عمل پروتز سینه اصلاحی نیاز است؟
بعضی خانمها بعد از بارداری دچار افتادگی یا تغییر شکل سینه میشوند. در این شرایط، ممکن است نیاز به جراحی ترمیمی یا لیفت همزمان با پروتز باشد.
نکاتی برای بانوانی که برنامه بارداری بعد از پروتز سینه دارند
- پیش از عمل درباره برنامه بارداری با جراح صحبت کنید تا محل برش با در نظر گرفتن این هدف انتخاب شود.
- صبر کنید تا دوره نقاهت کامل شود پیش از اقدام برای بارداری.
- انتظارات واقعبینانه از تغییرات بدن در دوران بارداری داشته باشید، چون تغییر شکل سینه بخشی طبیعی از این فرایند است.
- در صورت تمایل به اصلاح ظاهر سینه پس از پایان شیردهی، این موضوع را با جراح در میان بگذارید.
دکتر حمیدرضا مکارچیان، فوق تخصص جراحی پلاستیک ترمیمی و سوختگی، در مشاورههای پیش از عمل معمولاً از بیمارانی که برنامه بارداری در آینده دارند سؤال میکند تا محل برش و روش جراحی، با در نظر گرفتن حفظ حداکثری توانایی شیردهی انتخاب شود.
نکته مهم: اطلاعات این مقاله جنبه عمومی دارد. تصمیم درباره زمانبندی بارداری بعد از پروتز سینه و انتخاب روش جراحی مناسب، باید با مشورت مستقیم پزشک معالج و بر اساس شرایط فردی هر بیمار گرفته شود.
سؤالات متداول
۱. آیا بارداری بعد از پروتز سینه خطری برای جنین دارد؟ خیر، طبق شواهد موجود، بارداری بعد از پروتز سینه خطری برای سلامت جنین یا روند بارداری ایجاد نمیکند.
۲. آیا باید قبل از بارداری بعد از پروتز سینه، ایمپلنت را خارج کرد؟ معمولاً نیازی به خارج کردن پروتز نیست، مگر اینکه پزشک به دلیل خاصی مانند عارضه یا آسیب پروتز، این کار را توصیه کند.
۳. کدام نوع برش برای حفظ توانایی شیردهی بهتر است؟ برشهای زیر سینه یا زیر بغل معمولاً کمترین تداخل را با مجاری شیری و عصبهای نوک پستان دارند.
۴. بعد از پایان شیردهی، چه زمانی میتوان جراحی ترمیمی سینه انجام داد؟ معمولاً توصیه میشود چند ماه پس از قطع کامل شیردهی صبر شود تا بافت پستان به ثبات نسبی برسد و ارزیابی دقیقتری از نیاز به اصلاح ممکن شود.
